侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼屎增多通常与眼部感染、泪道阻塞或用眼过度有关，需要根据具体原因采取针对性措施。常见原因包括细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、干眼症、泪囊炎等，处理方式涉及清洁卫生、药物治疗和生活调整。
眼屎增多时，应使用无菌棉签或干净纱布蘸取生理盐水或凉开水，从内眼角向外眼角轻轻擦拭。单次擦拭后更换新棉签，避免交叉感染。每日清洁2到3次，直至分泌物减少。手部接触眼部前必须用肥皂彻底清洗，防止细菌带入。
若眼屎呈黄色或绿色脓性，且伴有眼红、异物感，多为细菌性结膜炎。可使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液，每日4到6次，每次1到2滴，疗程通常为5到7天。若眼屎呈水样或黏液状，且伴有畏光、流泪，多为病毒性结膜炎，需使用抗病毒眼药水，如阿昔洛韦滴眼液，每日5到6次。使用前应咨询医生，避免自行混合用药。
若眼屎集中在眼角，且按压泪囊区有脓性分泌物溢出，可能为慢性泪囊炎。可进行泪囊按摩，用食指从鼻根向眼角方向按压，每日2到3次，每次5到10下。按摩后滴用抗生素眼药水。若症状持续超过2周，需就医进行泪道冲洗或探通术。
眼屎为白色丝状或黏稠状，且伴有眼干、烧灼感，多为干眼症。可使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液，每日4到6次，每次1滴。同时减少连续用眼时间，每45分钟闭目休息5分钟。室内湿度保持在40%到60%，避免空调或风扇直吹眼部。
睡眠不足或饮食辛辣会加重眼屎分泌。每日保证7到8小时睡眠，避免熬夜。减少高糖、油炸食物摄入，增加富含维生素A和维生素C的食物，如胡萝卜、菠菜、橙子。隐形眼镜佩戴者需注意每日清洁镜片，每周更换护理液，连续佩戴不超过8小时。
若眼屎增多伴随发热、头痛或全身皮疹，可能为麻疹或流感等全身性感染的眼部表现。需及时到内科就诊，并告知医生眼部症状。糖尿病患者若眼屎增多且反复发作，需控制血糖至空腹7.0毫摩尔每升以下，并定期检查眼底。
眼屎增多是眼部健康的重要信号，多数情况通过清洁和针对性用药可缓解。若症状持续超过3天，或出现视力下降、剧烈眼痛、畏光加重，应立即到眼科就诊，进行裂隙灯检查和病原体培养。不可随意使用激素类眼药水，以免加重感染。日常注意手部卫生和用眼规律，可有效预防复发。