邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.影像特征变化:三级结节通常表现为边缘清晰、形态规则的肿块,钙化样式也多为良性特征。而当升至四级时,结节可能会在影像上显示出不规则的边缘和形态,内部结构复杂,可能出现可疑的钙化形式。这些变化提示结节具有更高的恶性可能性。
2.临床决策变化:对于三级结节,临床医生可能选择定期随访观察,因为恶性概率较低。但对于四级结节,通常建议进行穿刺活检以明确病理性质。这是因为四级结节具备一定恶性概率,早期诊断对于治疗方案的制定至关重要。
3.风险评估调整:三级结节的恶性风险通常估计在低于2%,而四级结节根据其具体亚分类(如4A、4B、4C)可能有2%至95%不等的恶性风险。这种风险评估的调整直接影响后续的管理策略。
乳腺结节从三级升至四级意味着需要更加重视肿块的评估,可能需要采取进一步诊疗措施以排除或确认恶性病变的存在。及时的医学干预对于乳腺健康至关重要。