乳腺癌组织免疫her-2（4比5）代表什么

病情分析：在乳腺癌的诊断中，HER-2是一种重要的生物标志物，其表达水平通过免疫组织化学进行检测。HER-2评分是用来评估癌细胞表面HER-2蛋白过表达的程度。免疫组化评分通常分为0、1+、2+和3+四个等级，其中：

1.0或1+：表示HER-2阴性。这意味着细胞表面的HER-2蛋白没有过度表达，不需要针对HER-2的靶向治疗。

2.2+：表示HER-2状态不确定或模糊。这种结果通常需要进一步使用荧光原位杂交等方法进行确认，以决定是否存在基因扩增。

3.3+：表示HER-2阳性，表明存在明显的过表达。这类患者可能从抗HER-2的靶向治疗中受益。

“4比5”通常指的是实验室在读片过程中，选取不同区域进行评分时，出现了不一致的情况。例如，在5个视野中，4个位点显示HER-2阳性，而1个位点显示阴性。这提示存在异质性表达，即肿瘤细胞中不同区域HER-2的表达可能存在差异。这种情况下，综合考虑其他检测和临床因素可能更为重要，以便制定准确的治疗方案。

准确了解HER-2状态对于乳腺癌的治疗选择至关重要，因为这会影响到靶向药物如曲妥珠单抗的使用。在实际诊疗中，医生会结合免疫组化评分和其他检测结果，为患者提供个体化的治疗建议。