张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.阴道分泌物混入尿液
阴道正常分泌物中含有脱落的上皮细胞、黏液和乳酸杆菌等成分。在排尿时,这些分泌物可能混入尿液中,表现为类似“死皮”的白色物质。如果没有其他伴随症状,如瘙痒或异味,一般属于生理现象。
2.尿路感染
尿路感染可能导致尿液中的杂质增多,其中包括脱落的膀胱或尿道上皮细胞。这种情况常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。化验尿液时可能发现白细胞、中性粒细胞或其他炎症标志物增高。
3.阴道炎
霉菌性阴道炎、细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能引起分泌物增多且性状异常。典型特征是分泌物呈白色凝乳状、灰白色或泡沫状,并可能伴随外阴瘙痒、烧灼感或异味。分泌物可随排尿一并排出,看起来像白色絮状物。
4.宫颈疾病
子宫颈炎症或宫颈糜烂可能导致较多的脱落细胞和分泌物,这些物质可能通过尿道口排出,表现为白色片状物。部分病变如癌前病变也可能引发类似现象,需进一步筛查。
5.尿液中盐类沉淀
某些盐类物质(如磷酸盐)如果在尿中浓度较高,可能形成颗粒状、小片状的沉淀物,与“死皮”相似。这通常无伴随症状,多见于饮水不足或摄入高盐高蛋白饮食的人群。
6.泌尿系统结石
泌尿系统结石在移动或排放过程中可能损伤尿道黏膜,引起少量组织碎片脱落。同时可能伴有血尿、疼痛或其他不适。
7.其他特殊病理因素
一些罕见的疾病如泌尿系统肿瘤、间质性膀胱炎等,也可能引起尿液中出现异常碎屑。这类情况需结合详细病史和检查结果判断。
当排尿出现上述情况时,如果伴有其他不适症状,建议及时就医进行尿常规、分泌物检查或影像学评估,以明确具体病因并对症处理。当暂时无其他症状时,可注意观察自身变化,同时保持良好的卫生习惯和均衡饮食,必要时定期体检以排除潜在问题。