孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.遗传因素：基因是决定阴茎大小的主要因素之一，这些基因控制着体内激素水平及生长因子的表现。各个个体在基因上存在差异，因此即使健康状况和环境相似，阴茎大小也可能不同。
2.血流量差异：阴茎勃起是由于血液流入海绵体，使其充盈和膨胀。血管的健康状态、血流量的多少直接影响勃起时的大小。一些心血管疾病或生活习惯（如吸烟）可能影响血流，从而导致变化。
3.心理因素：焦虑、压力和自信心不足等心理因素也会影响勃起的硬度和尺寸。心理状态良好时，神经系统能更有效地控制血流和组织反应。
4.时间和环境因素：温度变化、身体疲劳程度以及性刺激的强度，也会导致勃起尺寸的波动。
5.年龄因素：随着年龄增长，荷尔蒙水平的变化可能会导致阴茎勃起尺寸有所变化，通常较年轻时略小。
以上诸多因素共同作用导致阴茎勃起时大小不一，这是正常的生理现象，无需过于担忧。如有异常情况或影响生活质量，应考虑寻求专业医疗建议。