于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.靶向药物治疗的效果通常取决于患者肿瘤中是否存在特定的基因突变,如EGFR、ALK、ROS1等。根据研究,约15%至20%的肺腺癌患者携带EGFR突变,而ALK重排发生率在3%至7%之间。
2.对于携带EGFR突变的患者,第一代和第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼以及第三代药物奥希替尼被广泛应用并证明有效。临床试验显示,这些药物可以显著延长无进展生存期,达到12至18个月不等。
3.针对ALK重排的患者,克唑替尼是常用的靶向药物。第二代和第三代ALK抑制剂如艾乐替尼和布加替尼也在使用,其疗效在延长PFS和改善生活质量上取得了显著成效,PFS可达24到34个月。
4.靶向药物的耐药性问题仍然存在,患者可能会在使用一段时间后出现疾病进展。定期监测和调整治疗方案是非常重要的。
靶向药物治疗为未手术的肺腺癌患者提供了一种有效的病情控制手段,但需注意选择合适的药物以及随时调整策略。
