刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化道出血:当患者有明显的上消化道出血时,胃肠减压可能加重出血情况。在严重呕血或黑便的情况下,胃肠减压管道的插入可能导致进一步刺激和损伤。
2.食管静脉曲张:对于患有食管静脉曲张的患者,胃肠减压可能引发曲张静脉破裂,从而导致大量出血,因此应避免此操作。
3.近期上消化道手术:刚进行过上消化道手术的患者,尤其是胃部或食道手术后的短期内,胃肠减压可能会影响手术部位的愈合。
4.颅脑外伤或颅内高压:在这些情况下,胃肠减压可能增加颅内压,不利于病情控制。
5.鼻咽部、喉部或食道狭窄和癌症:由于插管过程中可能会引起阻塞或损伤,应谨慎使用或避免胃肠减压。
每个病例应根据具体情况进行评估,必要时采取替代方法来缓解症状或准备手术。对于存在禁忌证的患者,需特别小心,以避免任何潜在的风险和并发症。