文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.进入体内:当被感染的动物咬伤或抓伤时,狂犬病病毒会通过唾液进入伤口。这通常发生在皮肤破损、直接接触到感染动物唾液的情况下。
2.初始复制:病毒最初在局部组织和肌肉细胞中进行有限的复制。这一阶段可能持续几小时到几天,但症状尚未显现。
3.神经侵入:病毒具有特殊的嗜神经特性,它会优先攻击神经细胞。随后,病毒通过神经末梢进入外周神经系统。
4.向中枢神经系统传播:病毒沿着神经纤维,以每小时约12-24毫米的速度向中枢神经系统传播。这一阶段可能持续数周至数月,具体时间与病毒株及宿主免疫状态有关。
5.中枢神经系统感染:进入大脑后,病毒迅速在中枢神经系统扩散,导致严重的脑炎。此时,患者开始出现各种神经系统症状,如焦虑、激动、幻觉等。
6.全身扩散:最终,病毒通过自主神经系统扩散到其它器官,包括唾液腺、心脏、肺等,导致多器官功能衰竭,直至死亡。
狂犬病一旦发病,几乎100%致死。预防措施至关重要,包括对宠物的狂犬病疫苗接种以及被动物抓伤后的及时处理和暴露后预防性疫苗接种。