心肌桥是什么意思

2025-01-09
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌桥是指部分冠状动脉被心肌纤维覆盖的解剖变异结构。通常情况下,冠状动脉是在心肌表面行走,而在心肌桥的情况下,这些动脉部分地穿过心肌,形成“隧道”。

1.发生率:心肌桥是一种较常见的现象,据统计,在普通人群中其发生率约为15%至30%,但大多数人并无明显症状。

2.病理特征:心肌桥最常影响的是左前降支冠状动脉。这种冠状动脉的部分被心肌包裹,会在心脏收缩时导致该段血管暂时性受压,从而可能影响血流。

3.临床表现:虽然大多数心肌桥患者无任何症状,但在某些情况下,如剧烈运动或情绪激动时,可能会出现胸痛、心绞痛等症状。极少数情况下可引发心律失常或心肌缺血。

4.诊断:心肌桥的诊断通常依赖于影像学检查,如冠状动脉造影、CT冠状动脉成像等,可以清晰显示冠状动脉的走行路径。

5.治疗:对于无症状的患者通常不需要特殊治疗。而有症状的患者,医生可能会建议药物治疗,如使用β-受体阻滞剂来缓解症状。在极少数情况下,可能需要手术干预。

心肌桥是一种相对常见的冠状动脉解剖变异,多数情况下不会引起临床问题。但若伴随症状,则需进行适当评估和管理,以避免潜在风险。

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