糖化血红蛋白正常，空腹和餐后血糖都高如何治疗

病情分析：糖化血红蛋白正常但空腹和餐后血糖高，可能提示近期血糖波动较大，或某些时段血糖控制不佳。综合治疗需要关注饮食、运动和药物。

1.饮食控制：制定个性化的饮食方案，减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维，如全谷物、蔬菜和水果。每餐注意合理分配碳水化合物的摄入量，避免血糖剧烈波动。

2.运动管理：建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动可帮助提高胰岛素敏感性，降低血糖。

3.药物调整：在医生指导下调整降糖药物，必要时通过短效胰岛素或其他药物来更好地控制餐后血糖。

4.监测与评估：定期监测空腹和餐后血糖，以及时了解血糖变化趋势。与糖化血红蛋白的结果结合，全面评估血糖控制效果。

合理的生活方式调整和药物管理可以有效改善血糖水平，降低并发症风险。定期随访，确保治疗方案适宜并作出相应调整。