慢性胰腺炎怎么检查

2025-01-26
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:慢性胰腺炎的检查通常包括影像学、实验室和功能测试等多种方法,以便全面评估病情。

1.影像学检查:

超声检查是最为常用的初步筛查手段,通过超声可见胰腺大小、形态及是否有钙化或囊肿存在。

CT扫描提供更详细的图像,帮助识别胰腺结构变化,如胰管扩张、纤维化或局部钙化。

磁共振胰胆管成像(MRCP)可以无创地显示胰胆管系统的解剖结构,帮助识别胰管狭窄、梗阻或分支异常。

2.实验室检查:

血清淀粉酶和脂肪酶水平在慢性胰腺炎中可能正常或轻度升高,但对于诊断急性发作有帮助。

糖尿病的出现可反映胰腺内分泌功能的下降,因此空腹血糖和糖化血红蛋白检测也有助于评估。

粪便弹力蛋白测定用于评估胰腺外分泌功能障碍,是非侵入性的方法。

3.功能测试:

直接胰腺功能试验是通过胃镜引导下采集十二指肠液来评估胰腺的酶分泌能力。

间接试验如呼气试验,用于评估脂肪消化不良情况。

慢性胰腺炎的确诊通常需要结合临床表现、影像学特征和实验室结果,并排除其他可能的疾病。定期随访和合理管理对患者的长期健康至关重要。

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