陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病因:通常由病毒感染引起,如柯萨奇病毒B组,也可能由细菌、寄生虫及自身免疫反应等因素导致。
2.发病机制:炎症反应直接损伤心肌细胞,导致心肌细胞减少和纤维化,进而影响心脏泵血功能。
3.临床表现:
急性心力衰竭:表现为呼吸困难、浮肿和乏力。
心律失常:如快速性心律不齐或缓慢性心律失常。
低血压和休克:在最严重的情况下,心脏无法有效供血。
4.诊断方法:
实验室检查:心肌酶谱升高、C反应蛋白增高。
影像学检查:超声心动图显示心脏结构异常。
心脏磁共振成像和心内膜心肌活检可提供确诊信息。
5.治疗措施:
药物治疗:包括抗病毒药物、抗炎药物和免疫抑制剂。
支持治疗:如使用机械通气和体外膜氧合支持。
极端情况下可能需要心脏移植。
及时识别和治疗重症心肌炎是关键,延误可能会导致不可逆的心脏损害甚至危及生命。