刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.下食管括约肌功能异常：正常情况下，下食管括约肌在吞咽时放松以允许食物通过，然后迅速关闭以防止胃酸反流。但在一些人中，这个括约肌可能会变得虚弱或异常松弛，导致胃内容物反流到食道中。
2.膈肌缺陷：膈肌是分隔胸腔和腹腔的肌肉膜组织，它帮助维持下食管括约肌的功能。膈裂孔疝是一种常见的缺陷，部分胃可通过膈肌上的孔进入胸腔，从而影响食管括约肌的正常功能，并促进胃酸反流。
3.胃排空延迟：如果胃内容物排空速度减缓，则胃中的压力可能增加，导致胃酸更容易反流入食道。这种情况可以由多种因素引起，包括胃部运动功能障碍或特定药物的副作用。
4.饮食和生活方式因素：高脂肪饮食、巧克力、咖啡因、酒精、薄荷、辛辣食物都可能使下食管括约肌放松。吸烟、肥胖、怀孕、以及饮食习惯如暴饮暴食或睡前进食也可增加发生胃食管反流的风险。
5.其他健康状况：某些健康问题，如糖尿病及其引发的胃轻瘫、硬皮病等，也可能导致或加重胃食管反流症状。
了解这些病因有助于采取有效的预防和管理措施，例如调整饮食、改善生活方式、避免诱发因素等，以减少GERD的发生和发展。