大便出血有血块是怎么回事

2025-03-03
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:大便出血并伴有血块通常是消化道出血的表现,可能由多种原因引起,包括痔疮、肠炎、息肉或更严重的消化道疾病如溃疡或癌症等。具体的原因需结合其他症状及检查才能确定。

1.痔疮:这是导致大便出血的常见原因之一。内痔出血通常是不痛的,血液鲜红色,可能在排便后滴落,但通常不伴有血块。外痔可能会伴随疼痛和凝血形成的血块。

2.肠道炎症:例如溃疡性结肠炎或克罗恩病,这些炎症性肠病可能导致间歇性或持续性出血,有时伴有血块,并且常伴有腹痛、腹泻等症状。

3.息肉:肠道内的息肉也可能导致出血。息肉本身不一定恶性,但部分息肉可以演变为癌症。大便出血特别伴有血块时,需要警惕息肉及其潜在的恶性风险。

4.消化道溃疡或出血:胃或十二指肠溃疡会导致消化道出血,若出血量较大,可能出现血块。这种情况常伴有其他消化不良症状,如胃痛、反酸、烧心等。

5.消化道肿瘤:包括结直肠癌在内的肿瘤可导致慢性隐匿性失血或急性大量出血,引起大便中含有血液和血块,尤其是在中老年人群中更需要警惕此类情况。

及时就医以明确诊断非常重要,因为大便出血的原因范围广泛,从相对无害到非常严重。通过专业检查如内镜检查,可以帮助确定具体原因并指导后续治疗措施。避免延误治疗,以减少发生并发症的风险。

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