直肠癌手术后如何处理连续不排气的情况

2025-02-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:直肠癌手术后出现连续不排气可能提示肠梗阻或肠麻痹,需要及时评估和干预。早期识别并采取适当措施对促进恢复十分重要。

1.原因分析:术后连续不排气通常与肠道功能恢复迟缓有关。这可能是由于麻醉药物、手术创伤导致的肠道蠕动减弱,或是机械性肠梗阻。

2.临床观察:患者可能会伴有腹胀、腹痛、恶心和呕吐等症状。医生会通过体检、听诊肠鸣音、腹部X光片或腹部CT来评估情况。

3.处理策略:

禁食和胃肠减压:暂时停止经口进食,插入胃管进行胃肠减压,有助于减轻腹胀。

促进肠蠕动:使用促动力药物,如新斯的明,帮助恢复肠道蠕动。

纠正电解质紊乱:监测并纠正钾、钠等电解质平衡,因其影响肠道肌肉功能。

营养支持:必要时给予静脉营养支持,以维持基本的营养需求。

手术干预:如果保守治疗无效且怀疑机械性梗阻,应考虑再次手术探查。

术后出现不排气应引起重视,这是术后并发症之一,及时就医接受专业评估与干预至关重要。

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