刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备
影像学检查:如超声、CT、MRI等,以明确肿瘤的大小、位置和与周围组织的关系。
病理诊断:通过穿刺活检等手段明确肿瘤性质。
多学科会诊:肿瘤科、耳鼻喉科、头颈外科等专家共同制定手术方案。
2.麻醉和切口设计
手术一般在全身麻醉下进行,以确保手术过程中的稳定和无痛。
根据肿瘤的位置选择合适的切口位置,比如沿皮肤皱褶做隐蔽性切口,尽量减少术后疤痕。
3.肿瘤切除
精细操作:使用显微镜或放大镜进行细致分离,保护神经、血管。
完整切除:确保肿瘤连同部分正常组织一并切除,以降低复发风险。
4.重要结构的保护
常见需保护的结构包括颈动脉、颈内静脉、迷走神经、副神经及甲状腺等。
必要时可进行重建手术,如移植皮瓣以修复术后缺损。
5.术后恢复和监测
住院观察:注意生命体征、伤口愈合情况及是否有出血、感染等并发症。
康复治疗:必要时进行物理治疗和语言治疗,帮助患者恢复功能。
颈部肿瘤手术需要专业的医疗团队和精密的术前评估。手术不仅要求彻底清除肿瘤,还需要最大限度地保留患者的生理功能和生活质量。在术后,患者应定期随访,以监测是否有肿瘤复发或转移的迹象。
