胰腺癌患者能否进行穿刺手术

2025-02-23
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌患者是否可以进行穿刺手术,需要根据患者的具体病情、肿瘤分期、身体状况以及治疗目标来决定。一般来说,胰腺癌患者在诊断和治疗过程中,有可能需要通过穿刺获取组织样本,以明确病理性质。但对于某些情况,穿刺可能需要慎重评估。

1.在诊断阶段,胰腺癌通常需要依赖影像学检查(如CT、MRI或PET-CT)及病理活检来确诊。如果影像学提示胰腺癌,但尚无法明确病理性质,可以通过超声内镜引导下的细针穿刺活检来获取组织样本。此方法创伤小,准确性较高。

2.对于可切除的胰腺癌,若影像学和临床表现已高度怀疑恶性肿瘤,部分医疗团队可能会直接建议手术切除,并跳过穿刺过程,以避免潜在的肿瘤播散风险。

3.对于局部晚期或不可切除的胰腺癌,以及存在远处转移的病例,穿刺活检常被用于确认诊断,以便制定化疗、放疗等综合治疗方案。

4.某些情况下,穿刺可能增加肿瘤沿穿刺路径播散的风险。对于具有较高播散风险的患者,尤其是计划接受根治性手术的病例,穿刺需谨慎,并需要结合多学科团队讨论。

5.尽管穿刺手术总体风险较低,仍需特别关注潜在并发症,如出血、感染或胰瘘等,应由经验丰富的医生操作并监测术后状态。

穿刺手术是否适合胰腺癌患者,需要依据个体的具体病情及治疗目标综合判断,建议听从专业医生的评估与建议。

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