刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤大小:一般来说,肠息肉的直径越大,恶变的风险越高。统计显示,直径小于1厘米的肠息肉发生癌变的概率较低,大约为1%-5%。而直径超过2厘米的息肉,其癌变率可达到50%以上。
2.息肉类型:根据组织学分型,不同类型的息肉有不同的癌变倾向。管状腺瘤恶变风险相对较低,而绒毛状腺瘤的恶变风险较高,可达15%-25%。混合型腺瘤也具有一定的恶变倾向。
3.息肉形态:息肉的外观形态也影响癌变潜力。蒂息肉(带有茎部)相比无蒂息肉的恶变概率更低。无蒂息肉由于基底范围广,与肠壁接触面积大,更容易出现癌变。
4.病理检查:确诊息肉是否癌变或存在癌前病变,需要通过活检或切除后进行病理分析。如果病理报告中提示有高级别上皮内瘤变,说明已经存在较高的癌变风险。
定期肠镜检查、及时切除息肉是防止肠道癌变的重要措施。即使息肉较小,也应根据医生建议处理,以降低未来癌症风险。