张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.影像学检查:
超声检查:初步筛查方式,能发现较大的肿瘤,但对小于1厘米的病变敏感性较低。
CT扫描:常用于确定肿瘤的大小、形态及其与周围组织的关系,分辨脂肪含量、钙化等特征,有助于良恶性鉴别。
MRI检查:对于某些复杂病例或需要更详细解剖结构的情况,可以提供更清晰的软组织对比,分辨出血、囊变等内容。
PET-CT:主要用于判断肿瘤的代谢活动水平和可能的恶性程度。
2.实验室检测:
血液检查:测定激素水平,如皮质醇、醛固酮、血浆肾素活性、儿茶酚胺及其代谢产物等,以评估肾上腺功能是否异常。
尿液检查:24小时尿儿茶酚胺、香草基杏仁酸(VMA)等指标的测定,有助于监测肾上腺髓质功能及某些肿瘤分泌活动。
动态功能试验:如ACTH刺激试验、地塞米松抑制试验,用于进一步分析肾上腺皮质功能状态。
3.病理学检查:
穿刺活检:在影像学难以明确诊断良恶性的情况下,进行经皮穿刺活检,通过显微镜观察细胞形态确诊。
早期诊断和治疗肾上腺肿瘤至关重要,尤其是恶性肿瘤,否则可能导致严重并发症。若出现异样症状或体征,应及时就医排查。