张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
抗生素:针对细菌感染的慢性前列腺炎,可使用抗生素,通常疗程持续4-6周,具体用药需根据病原学检测结果决定。
α1受体阻滞剂:通过松弛尿道和前列腺平滑肌,减轻尿路症状和盆腔压力,常见药物包括坦索罗辛、特拉唑嗪等。
非甾体抗炎药:对于非细菌性前列腺炎或伴随明显疼痛者,布洛芬、萘普生等药物可有效缓解症状。
植物制剂:如锯棕榈提取物,有些患者可能从中获益。
2.生活方式调整:
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,这有助于增强免疫力。
避免长时间久坐,以减少盆腔充血,建议每隔1小时起身活动5-10分钟。
避免辛辣食物、酒精和咖啡因等刺激性饮食,这些可能加重不适症状。
维持良好的排尿习惯,不憋尿、不强行排尿,预防尿道及膀胱功能紊乱。
3.心理和精神调控:
长期患病容易引起焦虑、抑郁情绪,应重视心理健康,通过心理咨询、冥想、放松训练等改善心理状态,从而缓解慢性疼痛的敏感性。
4.辅助治疗:
物理治疗:应用热敷、坐浴、低频电刺激等方法促进局部血液循环,缓解盆腔紧张。
骨盆底康复训练:通过专业指导进行骨盆底肌功能锻炼,可以改善局部血流供应,缓解压力感。
前列腺按摩:某些情况下可以帮助清除腺体分泌物,但需在医生指导下进行,避免操作不当造成损伤。
5.必要时寻找病因:
如果症状持续或加重,应进一步检查排除其他疾病,如慢性盆腔疼痛综合征、泌尿系统结石或肿瘤等。相关检查可能包括尿液分析、前列腺液检查、影像学检测(如超声或MRI)等。
及时就医评估病情,定期随访。通过科学治疗与正确护理,大多数患者可以获得显著改善,日常生活质量也会得到提升。