侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.心理健康问题：焦虑症和抑郁症常常伴随着噩梦。研究表明，约80%的重度抑郁症患者会经历频繁的噩梦，而焦虑症患者的这一比例则略低但也显著。对于这些患者，噩梦通常是其他症状的一部分，如情绪低落或过度担忧。
2.睡眠障碍：某些睡眠障碍如快速眼动睡眠行为障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症也可能导致频繁的噩梦。在RBD患者中，噩梦可能伴随有身体动作；而在OSA患者中，夜间呼吸中断可能增加恐惧梦境的发生。
3.创伤后应激障碍：噩梦是PTSD的常见症状之一。大约70-90%的PTSD患者报告有噩梦，这些噩梦可能与过去的创伤事件直接相关或反映出类似的情感。
4.药物和物质使用：使用某些药物或戒断阶段可引发噩梦。例如，抗抑郁药、抗高血压药物以及戒酒或戒毒过程中通常会出现噩梦现象。
5.生活压力和不良习惯：生活中的重大变化、持续的压力或者不规律的作息也可能导致噩梦增多。特别是在遇到重大生活事件时，例如失去亲人或工作压力增加，噩梦的频率和强度可能会提升。
识别出具体原因对于有效管理和治疗噩梦至关重要。当噩梦对生活质量产生明显影响时，应考虑寻求专业帮助。