管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.消化系统疾病
肠易激综合征:该症状常表现为腹痛伴随排便改变,疼痛通常在排便后有所缓解。全球约10%-15%的人受到影响。
阑尾炎:早期疼痛可能集中在肚脐周围,随后转移至右下腹,伴有发热、恶心等。急性阑尾炎的发生率约为7%-8%。
肠梗阻:如果伴有腹胀、呕吐和无法排气,需要警惕肠梗阻。这种病情可能由肠粘连或肿瘤引起。
2.泌尿系统疾病
泌尿道感染:可表现为下腹部钝痛或痉挛痛,常伴尿频、尿急或尿痛症状。女性患病比例较高,每年约有50%的女性曾经历至少一次泌尿道感染。
尿路结石:小型结石移动时会刺激尿路,引起剧烈疼痛,可放射至腹股沟区域。
3.女性生殖系统疾病
痛经:月经期间子宫平滑肌收缩可能引起这种感觉,部分女性疼痛较为剧烈,影响日常生活。
卵巢囊肿破裂或扭转:突然剧烈疼痛且单侧明显,严重时可能伴有低血压、头晕等表现。
子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织引发慢性周期性疼痛,患病率约为5%-10%。
4.男性生殖系统疾病
前列腺炎:某些急慢性前列腺炎可引起下腹部牵拉感,症状可能包括排尿不适或会阴部不适。
睾丸扭转:虽然疼痛多位于睾丸及其附近,但也可能放射至腹部。
5.其他可能原因
腹壁肌肉拉伤:运动后或外力作用下,局部可能产生类似拉扯的疼痛。
腹主动脉瘤:中老年人或长期吸烟、高血压患者需警惕腹主动脉扩张或撕裂,疼痛常为持续性。
腹部疼痛若反复发作、逐渐加重,或伴有发热、呕吐、便血、低血压等情况,应尽早到医院就诊,以明确诊断并及时治疗。