张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.验光与配镜
如果内斜视由屈光不正引起(如远视),验光后佩戴合适的矫正眼镜可能会显著改善症状。
数据显示,屈旋光性内斜视患者中,约50%-70%能够通过配戴眼镜达到完全矫正。
2.弱视治疗
内斜视容易导致斜视性弱视,尤其在儿童中。如果存在弱视,应进行遮盖疗法,即用眼罩遮盖优势眼,强迫使用斜视眼,提高其视力。
治疗时间长短因个体差异而异,一般建议每天遮盖2-6小时,持续数月至数年。
3.视觉训练
对于轻度内斜视或调节性内斜视,可以采用眼部视觉训练来增强双眼协调能力和控制能力,如融合训练和集合训练。
临床研究表明,每周2-3次共8-12周的训练课程可以帮助部分患者恢复正常的眼位功能。
4.药物治疗
在某些特定类型的内斜视中,比如调节性内斜视,可能会使用药物如阿托品滴眼液来放松睫状肌,减少过度调节从而减轻症状。
药物应严格遵循医嘱使用,避免长期误用导致其他并发症。
5.手术治疗
如果内斜视无法通过上述方法有效矫正,或者是先天性内斜视、非调节性内斜视等,需要考虑进行眼肌手术调整眼球位置。
数据显示,内斜视手术成功率较高,多数患者在术后早期即可获得良好效果,但可能需要二次甚至多次手术以达到最佳矫正。
6.随访观察
无论选择何种治疗方式,都需定期随访,以监测眼位变化、双眼视功能恢复情况及是否有复发或其他眼疾。
这种疾病的治疗因人而异,应根据患者的年龄、发病原因及斜视角度大小制定个体化方案,并在专业眼科医生指导下完成。