袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.症状评估:出现臀部麻木和大小便失禁往往提示神经受压或损伤。应注意观察是否伴有下肢无力、感觉异常或腰背部疼痛等其他症状。
2.潜在原因:
马尾综合征:这是由于脊髓末端的神经束受压引起,常见于严重椎间盘突出。如果不及时处理,可能导致永久性神经损伤。
椎间盘突出:椎间盘突出物压迫神经可导致相应区域的感觉和运动功能障碍,包括大小便失控。
脊髓损伤:外伤或其他病变导致的脊髓损伤也可能引发类似症状。
3.诊断手段:
MRI(磁共振成像):详细了解脊柱和脊髓的状况,识别神经受压的位置和程度。
CT扫描:用于骨骼结构的评估,有助于发现骨折或椎间盘突出的细节。
神经电生理检查:帮助评估神经传导功能,判断损伤的严重程度。
4.治疗方法:
药物治疗:包括抗炎药物、镇痛药以及可能的皮质类固醇以减轻神经周围的炎症和水肿。
物理治疗:促进神经恢复和改善肌肉功能。
手术干预:对于明显压迫神经的椎间盘突出或马尾综合征,可能需要手术解除压迫,以防止进一步损伤。
5.康复护理:术后或保守治疗期间的康复护理对恢复功能至关重要,包括适当的康复锻炼、饮食管理以及定期随访。
尽快就医处理非常重要,早期干预可以有效改善预后并减少长期神经损害风险。若出现上述症状,应立即寻求专业医疗帮助。