刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病率和流行病学:盆腔包块的病因多样,包括生理性囊肿、炎症、良性肿瘤及恶性肿瘤。统计显示,育龄女性中发现盆腔包块常为功能性卵巢囊肿,其中大多数为良性。恶性肿瘤的发生率相对较低,但随着年龄增长风险增加。
2.年龄因素:年轻女性出现盆腔包块时,通常以生理性或良性原因居多,而绝经后女性则需更加警惕恶性肿瘤的可能性。
3.超声与影像学特征:通过超声检查可初步判断包块的性质,如包块的大小、形态、内含物等特点能帮助鉴别诊断。复杂性、实质性包块常提示更高的恶性风险,而简单性囊性包块多为良性。
4.相关症状与体征:临床表现如持续疼痛、腹胀、出血异常或消瘦等症状,可能提示恶性病变。但这些症状缺乏特异性,需结合其他信息综合分析。
5.血清标志物检测:如CA-125水平升高可提示卵巢癌的可能,但仅作为参考指标,因为某些良性疾病也可引起其升高。
6.组织病理学检查:最终确诊需依赖于组织学分析,通过手术切除或活检获取病理结果。
盆腔包块的性质需通过系统的临床评估和检查来确定,不能单凭一种方法或症状下结论。定期检查和及时就医能有效降低恶性疾病漏诊风险。