沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血清钙和磷:钙和磷是骨骼的主要矿物质。血清钙的正常范围通常为2.1-2.6mmol/L,而血清磷的正常范围一般为0.81-1.45mmol/L。异常水平可能提示骨代谢问题。
2.碱性磷酸酶:主要由肝脏和骨组织产生,ALP升高往往与骨形成增加有关。成人的正常范围通常为20-140IU/L,但具体参考值可能因实验室而异。
3.骨特异性碱性磷酸酶:是评价骨形成较为特异的指标。其水平升高常见于骨病变、骨折愈合期或其他骨代谢活跃的情况。
4.羟脯氨酸:作为胶原代谢的标志物,尿中排泄增加可能预示着骨吸收加速。
5.I型骨胶原交联C端肽和N端肽:它们是骨吸收的敏感标志物,通常用于评价抗骨吸收治疗的效果。CTX的正常范围通常为0.1–1.0ng/mL。
6.降钙素和甲状旁腺激素:这两种激素分别调节骨吸收和骨形成。异常水平可能提示甲状旁腺功能异常或其他内分泌疾病。
7.维生素D及其代谢产物:25-羟基维生素D是体内维生素D的储备形式,其正常浓度一般在30-100ng/mL之间。维生素D缺乏会导致骨矿化不全。
通过上述生化指标,可以全面了解骨代谢的动态变化,有助于诊断和管理骨质疏松等骨骼相关疾病。定期监测这些指标有助于及时发现潜在的骨代谢异常,从而采取适当的干预措施。