浸润性乳腺癌伴高级别导管原位癌怎么治疗

病情分析：浸润性乳腺癌伴高级别导管原位癌的治疗通常包括手术、放疗和药物治疗。具体治疗方案需根据病人的整体健康状况和肿瘤特征进行个体化设计。

1.手术治疗：

保乳手术：适合早期发现且肿瘤较小的病例，通常联合放疗。

乳房切除术：对肿瘤较大或多发病灶的患者，可能需要进行全部乳房切除。部分患者还需要进行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫，以判断是否存在淋巴结转移。

2.放射治疗：

放疗常用于保乳手术后的辅助治疗，可减少局部复发风险。

乳房切除术后，对于高风险复发的患者，可能也会推荐进行放疗。

3.药物治疗：

内分泌治疗：适用于激素受体阳性的乳腺癌患者，包括他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。

化疗：对于肿瘤分级较高、淋巴结阳性或其他高风险因素的患者，化疗可作为辅助治疗。

靶向治疗：针对HER2阳性的乳腺癌患者，可能需要使用赫赛汀等靶向药物。

4.综合治疗：

多学科团队合作：乳腺外科医生、肿瘤内科医生、放射肿瘤科医生、病理科医生及护理团队共同制定最优治疗方案。

个体化治疗方案：基于病人的年龄、整体健康状况、肿瘤大小、分期及生物标志物情况等因素制定。

浸润性乳腺癌伴高级别导管原位癌的治疗需综合考虑多个因素，并由专业医疗团队进行详细评估和个体化制定治疗计划。定期随访和监测也是治疗过程中不可忽视的重要环节。