耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.影像学检查:
磁共振成像(MRI):提供详细的脑部结构图像,是诊断脑积水的首选方法。MRI能显示脑室的扩张情况和潜在的原因,如肿瘤或畸形。
计算机断层扫描(CT):CT扫描能快速提供脑室扩张的信息,尤其适用于急性症状出现时。CT也是观察颅内出血和其他病变的重要工具。
超声波检查:对新生儿和婴儿尤为适用,通过在婴儿开放的前囟门进行超声波检查,可以评估脑室的大小和形态变化。
2.临床症状观察:
头围增加:新生儿和婴儿头围异常增大是常见的早期症状之一,应进行定期头围测量。
前囟门膨隆:前囟门(即头顶软点)明显隆起,可能提示颅内压力增高。
发育迟缓:患儿可能表现出运动发育迟缓、反应迟钝等神经功能异常。
其他症状:包括惊厥、呕吐、烦躁不安、视力减退等。
3.实验室检测:
脑脊液分析:通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,分析其成分以排除感染性疾病或其他病因。
基因检测:某些先天性脑积水与遗传因素有关,可通过基因检测确定特定的遗传突变。
先天性脑积水的诊断需要综合影像学检查、临床表现和实验室检测结果,以确保准确判断病情。同时,及早发现和干预能够显著提高患儿的生活质量。
