呕吐有血是什么原因

2025-01-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:呕吐物中出现血液可能是多种因素造成的,这属于一种医学症状,称为呕血。常见原因包括消化道疾病、药物副作用以及感染等。

1.消化性溃疡:约占呕血病因的50%,是由于胃酸过多或幽门螺杆菌感染导致胃壁或十二指肠壁形成溃疡,破坏了局部的血管。

2.食管静脉曲张:通常与肝硬化相关,由于门静脉高压引起食管下部静脉扩张,容易破裂出血,导致呕血。这种情况约占呕血病例的10-30%。

3.胃炎或胃黏膜损伤:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)可能损伤胃黏膜,引起胃炎或溃疡,导致出血。

4.肿瘤:胃癌或食道癌可以引发上消化道出血,尤其是在晚期阶段。需要早期通过内窥镜检查进行排查。

5.Mallory-Weiss综合征:反复剧烈呕吐可能导致食管黏膜撕裂,引起少量至中量出血。

6.血液系统疾病:如白血病或凝血功能障碍,也会导致自发性出血,包括消化道出血。

7.感染:某些严重的细菌或病毒感染可造成胃肠道出血。

8.异物或创伤:误吞锐利异物或者严重的上腹部外伤也可能导致消化道出血。

在出现呕血时,尽快就医进行详细检查非常重要,以明确病因并及时处理。

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