袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.神经控制障碍:大脑负责调节膀胱活动的部分受损,可能导致膀胱无法正常收缩和排尿。中风后,大约15-30%的患者会有排尿困难。
2.膀胱括约肌功能失调:偏瘫可能影响控制膀胱括约肌的神经信号,使得括约肌不能正常放松,从而阻碍排尿。
3.感觉反射异常:神经损伤可能影响膀胱充盈时的感觉反馈机制,使患者无法感知到需要排尿的信号。
4.合并感染或其他疾病:尿路感染、前列腺增生或结石等问题也可能导致排尿困难,在偏瘫患者中尤为需要注意。
5.药物副作用:某些治疗偏瘫及其并发症的药物,如抗抑郁药和某些肌松剂,也可能引起排尿困难。
在面对偏瘫老人的排尿困难时,进行及时的医学评估非常重要,以便确定具体原因和制定适当的治疗方案,包括药物干预、导尿或者康复训练等。