韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.静脉功能不全:下肢静脉压力增高导致液体泄漏进入组织间隙,常见于久坐或长时间站立者。静脉曲张患者尤为常见,这类水肿通常在白天加重,并在夜间改善。
2.心衰:心脏泵血能力不足引起全身循环障碍,导致液体滞留在身体低处,尤其是下肢。这种情况可能伴随呼吸困难和疲劳感。
3.肾脏疾病:肾脏功能下降导致体内钠和水潴留,引起全身或局部水肿。尿蛋白过多时会进一步加重此症状。
4.肝病:严重肝病如肝硬化可导致白蛋白减少,从而引发水肿,这是因为白蛋白水平低会降低血浆胶体渗透压。
5.营养不良:低蛋白血症也可能导致类似机制的水肿,常见于长期摄入不足或吸收不良的个体。
6.药物作用:某些药物如降压药、激素类药物等,可能导致水钠滞留,从而引发水肿。
7.淋巴系统问题:淋巴管阻塞导致淋巴液不能正常回流,引发水肿,这种水肿有时可能不明显形成凹陷。
观察到脚踝水肿按压后有凹陷,应尽早评估,以排除潜在的严重健康问题。针对不同病因,治疗方法各异,因此明确诊断十分重要。