杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.病因与症状:骨关节炎是一种慢性关节疾病,常见于膝盖、髋部、手和脊柱。其典型症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限。全球范围内,它是导致残疾的主要原因之一。
2.非药物疗法:
体重管理:超重会增加关节负担,减轻体重有助于缓解症状。研究表明,体重每减少1公斤,可使关节压力减少约4公斤。
锻炼:适当的锻炼可以增强肌肉力量、改善关节灵活性。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如步行或游泳,有助于控制症状。
物理治疗:物理疗法可以改善关节功能,多数患者在经过一段时间的专业指导后可显著改善生活质量。
3.药物治疗:
止痛药:如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,对于中至重度疼痛有效,但需注意长期使用可能带来的胃肠道及心血管风险。
局部治疗:局部应用NSAIDs或辣椒素霜剂,可以用于局部疼痛的缓解。
注射疗法:透明质酸或类固醇注射可短期缓解症状,但应谨慎使用,以免引发副作用。
4.手术治疗:仅在保守治疗无效且严重影响生活质量时考虑,例如关节置换术。
在骨关节炎的管理中,应根据个体的具体情况选择合适的治疗策略,避免不必要的过度治疗,以免造成经济负担和潜在的健康风险。