管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮
痔疮是最常见的原因之一,分为内痔、外痔和混合痔。
内痔:初期不痛,但因静脉曲张可能脱出导致异物感,尤其排便后更明显。
外痔:由于肿块位于肛门外,容易触碰到,会直接引发异物感。
混合痔:结合了内痔和外痔的特点,易伴随异物感和疼痛。
2.直肠脱垂
多见于老年人、产后女性或长期便秘者。直肠黏膜从肛门脱出,轻度时仅有异物感,严重时甚至会看到直肠组织脱出肛门外。
3.肛乳头肥大
长期慢性炎症可能导致肛乳头增生变大,形成类似小肿块的结构,这会在排便或活动时带来异物感。
4.肛裂或肛瘘
肛裂是指肛管皮肤的裂口,可能伴随疼痛,而愈合过程中的纤维组织增生也可产生异物感;肛瘘则是感染性病变,可能形成硬结或脓肿,造成类似感觉。
5.直肠息肉或肿瘤
息肉属于良性增生,多数无明显症状,但当体积较大或靠近肛门时可能引发异物感。某些恶性肿瘤如直肠癌早期可能表现为类似的不适。
6.盆底肌功能障碍
由于盆底肌无力或过度紧张,可能出现直肠排空困难感,产生异物未排出的错觉。
7.寄生虫感染
蛔虫或其他寄生虫感染可能引起局部瘙痒,以及排便时的异物感。
如果异物感持续存在或伴随其他症状,如出血、疼痛、大便习惯改变,应及早到医院就诊,由专业医生进行检查和治疗。避免久坐、保持良好的排便习惯以及注意饮食中的纤维摄入,有助于预防和缓解症状。