郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.X线检查:
常规手段,用于初步筛查。
可以显示骨质破坏、骨质增生、边缘清晰度等特征。
骨肿瘤通常表现为骨质溶解或硬化,良恶性可通过边缘是否清楚进行初步判断。
2.CT扫描:
提供更高分辨率的骨结构细节。
有助于观察肿瘤的骨皮质侵蚀和骨小梁结构变化。
适用于评估复杂解剖部位或密集骨组织内的病变。
3.磁共振成像:
对软组织分辨率高,可评估肿瘤与周围软组织的关系。
能显示肿瘤内部结构,如液化坏死和囊变。
T1加权像对脂肪信号敏感,T2加权像有利于观察病变水肿及炎症反应。
4.核医学显像(如骨扫描):
检测全身范围内的骨代谢情况。
适合发现多发性病灶,尤其是转移性骨肿瘤。
显示异常放射性浓聚提示病理活跃性。
5.超声检查:
用于表浅软组织肿瘤的评估。
适合指导穿刺活检并监测肿瘤血流动力学。
对于骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断,不同影像学方法各有其优缺点,应根据具体情况综合应用,结合患者临床表现和实验室检查结果进行全面评估。注意及时随访观察病变进展,必要时进行病理活检以明确诊断。