郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备:医生会通过影像学检查如X线、CT或MRI明确肿瘤的位置、大小及性质,评估是否需要进行活检以及选择何种活检方式。患者需要进行必要的术前检查,如血常规、凝血功能等,以确保手术安全。
2.标本采集方法:骨肿瘤的标本采集主要有针吸活检、穿刺活检和开放性活检几种方式。
针吸活检:使用细针抽取肿瘤细胞,创伤小但获取的信息有限。
穿刺活检:使用粗针从肿瘤组织中获取柱状样本,相较于针吸活检提供更多的组织结构信息。
开放性活检:通过手术切开获取较大面积的肿瘤组织,适用于疑难病例,风险较高。
3.手术室操作:在无菌环境下进行操作,确保标本不被污染。术中快速冰冻切片可以帮助病理医师初步判断肿瘤的性质,从而指导进一步的治疗。
4.标本处理:采集到的标本需要迅速放置在适宜的保存介质中,如福尔马林溶液,用于固定组织,以防止分解变质。标本的处理时间通常要求在采集后的几个小时内完成。
5.病理分析:经过处理后的标本将在病理实验室进行一系列检测,包括组织学染色、免疫组化染色等,以确定肿瘤的类型、良恶性及侵袭性。
确保每个步骤精确执行对于获得可靠的病理结果至关重要。标本采集不仅要考虑确定诊断,还需最小化对患者的创伤和并发症风险。