张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.颜色特征:这种结石呈现出深棕色或黑色,质地较为坚硬,表面光滑。其颜色主要是由于尿酸及其他代谢产物的浓缩和氧化所致。
2.化学成分:黑色尿结石的主要成分是尿酸,可能伴随少量的钙和其他矿物质沉积。尿酸是一种嘌呤代谢的最终产物,在体内高浓度时容易形成晶体。
3.形成机制:当尿液呈现持续的酸性(pH值低于5.5),尿酸盐的溶解度降低,易以晶体形式析出并逐渐聚集成结石。高尿酸血症、痛风以及长期蛋白质摄入过多也会增加尿酸性结石的风险。
4.临床表现:患者常出现腰腹部疼痛、血尿和排尿困难等症状。如果结石位于输尿管,还可能导致剧烈的绞痛。尿色异常亦是常见表现,尤其是在伴随尿路感染的情况下。
5.高危人群:痛风患者、高嘌呤饮食者、肥胖者以及长期脱水状态的人群更容易形成尿酸性结石。遗传因素也可能起到一定作用。
尿酸性结石的防治需要优化饮食结构,避免高嘌呤食物的摄入,并保持尿液的碱性环境以促进结石的溶解。