张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿道梗阻:尿道结石会在尿路狭窄处嵌顿,阻碍尿液的正常排泄,膀胱或肾脏内的压力随之升高。该压力作用于神经末梢,诱发急性剧烈的绞痛,这种疼痛通常是间歇性加重。
2.局部黏膜刺激与损伤:结石表面粗糙或尖锐,会直接刮伤尿路黏膜,导致炎症反应以及神经敏感性上升。这一过程增强了疼痛的强度和持续时间,同时还可能引起血尿。
3.输尿管痉挛:尿路梗阻后,输尿管平滑肌会因为试图推动结石而剧烈收缩,从而导致痉挛性疼痛。这种疼痛常放射至腰部、下腹部或会阴区域,并与结石运动有关。
4.炎症扩大反应:尿路中长期停滞的尿液可增加细菌滋生的风险,继而引发感染。炎症物质释放会进一步刺激神经,延长或加剧腹痛的持续时间。
5.痛觉传导特性:由于尿路神经较为密集,任何刺激都会迅速传递到大脑,引起明确的疼痛知觉。部分患者可能出现恶心、呕吐等伴随症状。
对于尿道结石引起的持续性腹痛,应及时就诊以精确诊断和干预,避免病情恶化。