如何判断尿路结石排出的情况

2025-04-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿路结石排出通常可以通过症状的缓解、体征的变化以及辅助检查来判断。以下是具体方法:

1.疼痛缓解

当尿路结石被排出后,因结石引起的绞痛、胀痛等症状通常会显著减轻或消失。这种疼痛多位于腰部、腹部或下腹部,并可能向阴部、大腿内侧放射。

2.排尿异常改善

尿道梗阻解除后,排尿困难、尿频、尿急或尿流变细等症状会得到缓解。如果仍有尿液中断或难以排尿,可能提示结石仍未完全排出。

3.血尿的变化

伴随结石通过尿道时,尿液中的红细胞数量可能增加,从而出现肉眼血尿或显微镜下血尿。若尿液逐渐恢复清澈,可能表明结石已排出。

4.尿液中的结石颗粒

排尿过程中可能会观察到结石颗粒。这些颗粒通常呈黄褐色或灰白色,大小不一,有时用滤网收集尿液能够更加清晰地发现。

5.影像学检查

超声、X线、CT等影像学检查可直接显示结石是否仍存在于尿路中。例如,平片检查能看到钙质结石的消失,而超声对较小或透明度高的结石也具有一定检测能力。

6.辅助症状

若同时伴有发热、寒战或恶心呕吐等不适,应警惕感染或其他并发症,需要进一步评估是否与结石相关。

尿路结石排出的过程可能伴随一定的不适,建议保持足够的水分摄入以促进尿液流动,并定期复查以确定是否完全排除。

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