张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石的成分多为钙盐、尿酸或其他晶体物质,这些坚硬的颗粒在尿路中移动时容易刮伤泌尿系统的内壁,引发局部炎症和疼痛。排尿结束后,尿液压力减小,结石可能因重力作用或肌肉收缩而进一步向下移动,更容易刺激泌尿道的敏感区域。
2.尿液通过尿道的过程中,如果结石较大或形状不规则,可能会部分或完全堵塞尿路。这种阻塞导致尿液积聚于上游尿路,并增加泌尿系统的内压。当排尿完成、膀胱几乎排空时,尿路的内压变化更加明显,进一步加重疼痛。
3.排尿结束时,尿道的平滑肌会进行强烈收缩,以排出残余尿液。如果结石恰好位于尿道末端或尿路狭窄处,肌肉收缩可能引发剧烈疼痛,同时伴随一种类似割裂或撕扯的感觉。
4.当结石造成尿路黏膜破损时,还可能出现微量血尿,进一步刺激神经末梢,增加疼痛的强度。这种情况通常反复发生,尤其是在结石尚未排出体外之前。
应根据疼痛情况及时就医,通过B超或CT等影像学检查明确结石的位置和大小,必要时采取药物溶石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方式。在没有专业指导下避免自行处理,以防止病情加重或并发感染。