张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石对尿道产生机械刺激
尿道结石会在尿液流动过程中摩擦尿道壁,对局部组织造成物理性损伤。这种刺激容易引起尿道黏膜充血、炎症,导致局部疼痛。当结石移动或被排出时,这种疼痛可能会加剧。
2.尿路梗阻引发压力增高
较大的结石可能会阻塞尿道,使得尿液无法顺畅排出,造成尿道内压力升高。压力作用于神经末梢,会引发明显的胀痛感。压力越大,疼痛通常越剧烈。
3.伴随感染导致炎性反应
尿道结石容易诱发细菌感染,从而引起炎症反应。炎症过程中的化学介质如前列腺素和缓激肽等能直接刺激神经,进一步加重疼痛。部分患者可能还会出现灼热感或频繁排尿感。
4.尿管痉挛
为了推动结石下移,尿道平滑肌可能会发生强烈的痉挛性收缩。这种痉挛同样会引发剧烈的疼痛,尤其在结石卡住时表现得更加明显。
5.结石表面特性
结石的表面如果粗糙不平,其摩擦作用会更显著,导致更为严重的局部损伤和疼痛。另外,尖锐的边缘可能划伤尿道黏膜,加重症状。
尿道结石反复疼痛需及时干预,避免长期疼痛导致尿路功能障碍或感染扩散。日常注意饮水量,减少高盐、高蛋白饮食摄入,并及早求医处理。