何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.CT值是评价组织密度的重要指标,以亨氏单位表示。正常肺组织的CT值约为-800至-900,实性组织(如水)的CT值接近0,而骨组织的CT值则超过1000。CT值为300的肺结节说明其密度明显高于正常肺组织,接近软组织或部分钙化物质的密度范围。
2.高密度结节常见原因包括:
钙化结节:多见于良性病变,如老感染病灶、肉芽肿性疾病等。钙化通常使CT值升高至100以上,甚至可以达到几百。
血管增生性病变:某些含丰富血管的良性肿瘤也可能表现为高密度。
局部炎症纤维化:慢性炎性反应可能导致局部组织硬化,CT值随之升高。
3.需要注意高密度肺结节并非全是良性病变,个别恶性肿瘤(如富含粘液成分的腺癌)或转移灶在某些情况下也可能显示特殊的高密度表现,尽管相对少见。
4.对于疑似良性的钙化结节,一般观察随访即可;若结节伴有其他危险信号,如边缘毛刺、不均匀密度变化或形态不规整,则需进一步检查,包括增强CT或病理活检,以明确性质。
当发现肺结节时,不论CT值如何,都建议与呼吸科或胸外科医生进一步讨论处理策略,以便针对具体情况选择合适的后续方案。
