马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
带状疱疹通常起初表现为局部皮肤感觉异常,如刺痛、烧灼感或瘙痒。
随后在受影响的神经分布区域出现红斑和水疱,这些水疱常沿单侧身体排列,不会跨过中线。
水疱会逐渐变干、结痂,通常在2到4周内愈合,但可能遗留色素沉着或瘢痕。
部分患者可能伴有全身症状如发热、乏力和头痛。
2.病史:
带状疱疹大多发生在曾感染过水痘病毒的人群中,因此询问患者是否有水痘病史非常重要。
年龄较大的成人和免疫功能低下者更易患带状疱疹。
3.实验室检查:
病毒学检测:采集水疱液进行聚合酶链反应(PCR)检测,可以确诊带状疱疹病毒感染。
血清学检测:通过检测特异性抗体来确认感染状态,但对急性期诊断意义不大。
带状疱疹的诊断通常依据典型的皮肤损害和疼痛特点,可以结合必要的实验室检查来确认。尽早诊断和治疗非常重要,以减少并发症和长期疼痛的风险。