韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.生活方式调整:控制体重可以减轻膝关节的负担,每减轻一公斤体重,膝关节受力可减少约4公斤。适度锻炼如游泳或骑自行车有助于增强肌肉力量和关节灵活性。
2.物理治疗:理疗可以通过改善血液循环、增加局部代谢来缓解疼痛。热敷、超声波、低频电疗等都是常用方法。
3.药物治疗:口服或外用非甾体抗炎药能有效减轻疼痛和炎症。但需注意长期使用可能带来的胃肠道或心血管副作用。
4.注射疗法:玻璃酸钠或类固醇注射可用于短期缓解症状。玻璃酸钠通过润滑关节、缓冲震荡来减轻不适,而类固醇可强效消炎。
5.辅具支持:佩戴膝关节支架或使用拐杖可以减少软骨磨损和关节应力,从而缓解疼痛。
对于严重或保守治疗无效的患者,手术干预可能是必要的。
1.关节镜清创术:通过微创手术去除关节腔内的碎片和磨损部分,以改善活动度和缓解疼痛。
2.截骨术:通过改变膝关节力线分布,转移负荷以减轻病变部位压力。
3.人工关节置换术:适用于晚期关节退行性病变,通过置换受损的关节面以恢复功能和消除疼痛。
在治疗过程中,应根据个体情况选择合适的方案,并定期复查以调整治疗策略。