左侧输尿管结石并肾积水怎么办

2024-11-14
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:左侧输尿管结石并肾积水是一种常见的泌尿系统疾病,及时治疗非常关键。通常的处理方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。

1.保守治疗:

对于体积较小的结石(直径小于5毫米),可以通过多饮水和运动促进结石排出。每天建议饮水量不少于2升。

定期进行超声检查或CT扫描,以监测结石的位置和大小变化。

2.药物治疗:

使用解痉药物如阿托品或解痉平滑肌药物如消旋山莨菪碱,可以缓解因结石引起的疼痛。

服用α受体阻滞剂如坦索罗辛,有助于放松输尿管平滑肌,增加结石通过的可能性。

如果存在感染迹象,可使用抗生素治疗,常见的抗生素有头孢类和喹诺酮类。

3.手术治疗:

对于中、大型结石(直径大于5毫米)或经保守治疗后仍未排出的结石,或者已经引起严重肾积水时,需要考虑手术干预。

体外冲击波碎石术是常见的非侵入性手术方式,利用高能冲击波将结石击碎。

输尿管镜碎石术通过内镜进入输尿管,用激光或气压弹道碎石器将结石击碎。

经皮肾镜取石术对较大或复杂位置的结石有效,通过小切口直接进入肾脏取出结石。

推荐在确诊后尽早就医,并依据具体情况选择合适的治疗方案,同时注意保持充足的水分摄入,以减小结石形成的风险。

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