张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.保守治疗:
对于体积较小的结石(直径小于5毫米),可以通过多饮水和运动促进结石排出。每天建议饮水量不少于2升。
定期进行超声检查或CT扫描,以监测结石的位置和大小变化。
2.药物治疗:
使用解痉药物如阿托品或解痉平滑肌药物如消旋山莨菪碱,可以缓解因结石引起的疼痛。
服用α受体阻滞剂如坦索罗辛,有助于放松输尿管平滑肌,增加结石通过的可能性。
如果存在感染迹象,可使用抗生素治疗,常见的抗生素有头孢类和喹诺酮类。
3.手术治疗:
对于中、大型结石(直径大于5毫米)或经保守治疗后仍未排出的结石,或者已经引起严重肾积水时,需要考虑手术干预。
体外冲击波碎石术是常见的非侵入性手术方式,利用高能冲击波将结石击碎。
输尿管镜碎石术通过内镜进入输尿管,用激光或气压弹道碎石器将结石击碎。
经皮肾镜取石术对较大或复杂位置的结石有效,通过小切口直接进入肾脏取出结石。
推荐在确诊后尽早就医,并依据具体情况选择合适的治疗方案,同时注意保持充足的水分摄入,以减小结石形成的风险。