袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.双侧额叶皮层下缺血灶主要发生在额叶这一大脑前部区域。额叶负责执行功能如决策、计划、社会行为和抑制。缺血灶会影响这些功能,导致患者表现出认知能力下降、情感不稳定或判断力减退等症状。从统计上看,额叶损伤与注意力缺陷、记忆力减退以及执行功能障碍有关。
2.临床上,双侧额叶皮层下缺血灶常见于高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病患者。这些慢性疾病增加了小血管病变和微血栓形成的风险,从而导致局部缺血。据研究,长期高血压可使得脑白质缺血的发生率增加约50%。
3.影像学检查,如磁共振成像(MRI),是诊断双侧额叶皮层下缺血灶的重要工具。MRI可以清晰显示脑内缺血区的大小和具体位置。根据影像结果,医生可以评估缺血灶的严重程度,并制定相应的治疗方案。这类缺血灶在图像上通常表现为高信号区或者低密度区。
4.治疗和管理包括药物和生活方式干预。抗血小板药物如阿司匹林可以减少进一步血栓形成的风险。针对高血压、糖尿病等基础疾病的管理同样重要,以防止缺血灶的进展。健康的生活方式,如戒烟、限酒、均衡饮食和适量运动,有助于改善整体预后。
双侧额叶皮层下缺血灶需要重视,因其对认知功能和日常生活有显著影响。及时就医并进行全面评估与治疗,可以有效缓解症状和预防进一步损害。