管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染:细菌、病毒或真菌等微生物感染是常见的原因之一。例如,单纯疱疹病毒感染会导致疼痛性的小水泡和溃疡。细菌性感染,如链球菌或葡萄球菌,也会导致类似病变。梅毒和淋病等性传播疾病也能引起肛门周围溃疡。
2.炎症性疾病:克罗恩病和溃疡性结肠炎等炎症性肠病可能引发肛周溃疡。这类疾病还可能伴随腹痛、腹泻和体重减轻等全身症状。贝赫切特病是一种自身免疫性疾病,也可导致肛门周围出现反复性溃疡。
3.外伤和摩擦:长期便秘引起的大便干硬或频繁的腹泻可导致肛门周围皮肤损伤,进而形成溃疡。不良卫生习惯和过度清洁也可能导致局部皮肤受损,加重溃疡发生。
4.肿瘤:虽然较为少见,但肛门周围的恶性肿瘤也可能表现为溃疡。需警惕长期不愈合的溃疡并尽早就医检查。
应根据具体原因进行针对性治疗。例如,对于感染性溃疡,可使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物;对于炎症性疾病,则需要系统性的抗炎治疗。保持良好的肛门卫生和避免机械性损伤也对预防和缓解溃疡有帮助。