张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.先天性发育异常:这是导致儿童肾盂分离的最常见原因之一。先天性输尿管狭窄或膨胀会阻碍尿液从肾脏流出,导致肾盂扩张。另一种常见的先天性问题是输尿管异位插入,即输尿管连接到膀胱的部位异常,造成尿液反流。
2.尿路感染:儿童特别是女童容易发生尿路感染,如果感染没有及时治疗,可能会引起肾盂暂时性扩张。这种情况下,肾盂分离通常是短暂的,随感染治愈而消失。
3.尿路结石:虽然在儿童中不如成人常见,但尿路结石仍然可能引起肾盂分离。当结石阻塞输尿管时,尿液无法正常排出,导致肾盂积水。
4.膀胱输尿管返流:一些儿童患有膀胱输尿管返流症,即尿液从膀胱反流回输尿管和肾脏。这种情况会导致肾盂扩张,并且需要进行定期监测和治疗。
5.其他阻塞性病变:包括肿瘤、尿道瓣膜等结构性问题也可能导致肾盂分离。这些病变可能通过影像学检查(如超声波、CT扫描)发现,并根据具体情况采取相应治疗措施。
肾盂分离在儿童中虽较为常见,但并不都表示严重疾病。一旦确诊,应尽早进行详细检查,以明确病因并采取适当治疗。定期体检和影像学监测对于预防和控制相关问题至关重要。