张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.乳头状肾细胞癌分为两型:一型(Type1)和二型(Type2)。其中,二型具有更明显的细胞异型性和更高的核分级,意味着其恶性程度更高。
2.根据研究,二型乳头状肾细胞癌的5年生存率大约为45%至55%,显著低于一型和其他常见类型如透明细胞肾细胞癌。相较之下,一型乳头状肾细胞癌的5年生存率可以达到70%至80%。
3.二型乳头状肾细胞癌患者在确诊时通常处于更晚期,这也影响了预后。肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移情况等均是影响预后的关键因素。
4.治疗上,手术仍然是主要手段,尤其是对于局限性病变。由于二型乳头状肾细胞癌对靶向治疗和免疫治疗的反应较差,其治疗选择较为有限。这也进一步影响了总体生存率和长期预后。
早期发现和规范治疗对于改善预后至关重要。定期体检和影像学检查有助于早期识别肾脏异常变化,尽早进行干预。