高血压肾病应该怎样治疗

2024-12-04
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血压肾病的治疗主要包括控制血压、保护肾功能以及预防并发症。早期干预和持续管理可以有效延缓疾病进展。

1.控制血压:高血压是导致肾损害的重要因素,将血压控制在合理范围是治疗的关键目标。通常建议将血压维持在140/90mmHg以下,对于有蛋白尿的患者,可考虑更低的血压目标,如130/80mmHg。常用的抗高血压药物包括:

ACE抑制剂或ARB类药物:这些药物不仅能有效降低血压,还具有肾脏保护作用。

钙通道阻滞剂:用于辅助降压。

利尿剂:帮助减少体液潴留。

2.保护肾功能:除了控制血压,其他措施还包括:

控制糖尿病:糖尿病患者需严格控制血糖,以减少肾损害风险。

限制盐分摄入:饮食中降低钠摄入量可以帮助控制血压。

增加优质蛋白摄入:避免高蛋白饮食对肾脏的额外负担,同时保证营养需求。

3.预防并发症:高血压肾病易引发一系列并发症,如心血管疾病。应注意以下几点:

定期监测:包括定期检查血压、肾功能指标(如血肌酐、尿蛋白)等。

健康生活方式:保持适当运动、戒烟限酒、健康饮食以改善总体健康状况。

高血压肾病需要长期的治疗和管理,通过合理的药物治疗、饮食控制和生活方式的调整,可以有效减缓疾病的进展,降低并发症风险。

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