文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.病毒侵入与传播:狂犬病毒通常通过被感染动物的唾液进入人体,一般从被咬的皮肤或黏膜开始,并沿着外周神经向中枢神经系统传播。这个过程可能需要数天到数月不等,视病毒的数量、进入部位及个体免疫反应而定。
2.中枢神经系统感染:一旦到达中枢神经系统,病毒迅速复制并扩散到大脑各个部位,包括边缘系统和脑干,这些区域分别与情绪和基本生命功能相关。
3.狂躁症状:病毒对大脑边缘系统的感染会导致明显的行为改变,比如焦虑、幻觉和攻击性行为,即狂躁。这是由于边缘系统在情绪调控中的重要作用,而狂犬病毒对其的损害会引发异常的情绪反应。
4.麻痹症状:随着病程进展,病毒感染进一步影响运动神经元,导致肌肉无力和瘫痪。这种麻痹可以是局部的,也可能发展为全身性的。
5.最终影响:病人常因呼吸衰竭或其他并发症而死亡,因为病毒对脑干的损害会影响对呼吸和心跳的控制。
狂犬病的早期预防极为重要,如被疑似感染动物咬伤后,应立即进行暴露后预防处理,包括彻底清洗伤口和注射狂犬疫苗,以免病毒对中枢神经系统造成不可逆的损害。狂犬病一旦进入神经系统并出现症状,其病死率几乎为100%。